ความเหลื่อมล้้าของระบบสุขภาพ 3 กองทุน
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาสภาพการณ์และปัญหาความเหลื่อมล้ำของระบบสุขภาพ 3 กองทุน โดยใช้วิธีการวิจัยเชิงคุณภาพเก็บข้อมูลจากการวิเคราะห์เอกสารและสัมภาษณ์เชิงลึกจากผู้ให้ข้อมูลหลัก 25 คน ผลจากการวิจัยพบว่าความเหลื่อมล้ำของระบบสุขภาพมี 4 ด้าน ได้แก่ 1) ด้านการเงินการคลังโดยรัฐให้เงินอุดหนุนแต่ละกองทุนไม่เท่ากัน 2) ด้านการบริหารจัดการกองทุนโดยแต่ละกองทุนมีการบริหารจัดการที่แตกต่างกัน เช่น ระบบการจ่ายเงินค่ารักษาพยาบาลของสถานพยาบาลเป็นต้น 3) ด้านสิทธิประโยชน์แต่ละกองทุนมีเงื่อนไขการรักษาที่แตกต่างกันสำหรับการรักษาโรคเดียวกันในบางรายการ รวมทั้งมีทางเลือกในการรักษาที่แตกต่างกันบางรายการจากการใช้ยา เวชภัณฑ์ อุปกรณ์ และอวัยวะเทียม และ 4) คุณภาพการรักษาและการบริการพบว่าสวัสดิการรักษาพยาบาลจะได้รับความพึงพอใจมากที่สุด รองลงมา คือ กองทุนประกันสังคม และหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ดังนั้นรัฐบาลควรมีกลไกกลางควบคุมทั้ง 3 กองทุนให้มีการบริหารจัดการทิศทางเดียวกัน และประชาชนทุกสิทธิควรได้รับบริการทางด้านสุขภาพอย่างเท่าเทียมและเป็นธรรมโดยมีชุดสิทธิประโยชน์จำเป็นเหมือนกัน
Article Details
เอกสารอ้างอิง
Does health insurance mitigate inequities in non-communicable
disease treatment?. Evidence from 48 low- and middle-income
countries.Health Policy, 119, 1164-1175.
Health Systems Research Institute. (2012). Reducing inequality-Increasing
Fairness “3 Health Funds” to Take the challenge in the future. HSRI
Forum, 1(6), 1-16.
Ratchaniboon Namjaidee. (2014). Choice of Benefits Use at Point-of-services
by Patients with Thai Health Insurance. Academic Services Journal
Prince of Songkla University, 25(2), 74-82.
Sirirat Suwannarat. (2014). Medical Emergency Services Management Under
System Unequality Reduction Policy Among the Outside Private
Hospitals of Bangkok Health Health Fund’s Network. Journal of The
Royal Thai Army Nurses. 18(Special), 112-119.
Siwilai, C. (2008). The Right to Receive Medical Services of Employees
Insured under the Social Security Law. Research Report. College:
Ramkhamhaeng University.
Sonenberg, A. & Knepper, H. J. (2016). Considering disparities: How do
nurse practitioner regulatory policies, access to care, and health
outcomes vary across four states?. Online. Retrieved February 13,
2019. from: www.sciencedirect.com.
Sumrit Srithamrongsawat et al,. (2013). Inequality between health insurance
systems in Thailand. Online. Retrieved February 11, 2019. from:
http://kb.hsri.or.th/dspace/bitstream/handle/11228/3803/Samrit2%20.
pdf?sequence=2&isAllowed=y
Sumrit Srithamrongsawat. (2012). Reduce the disparity of "3 health funds" to
receive future challenges. Online. Retrieved January 15, 2019. from:
https://mgronline.com/specialscoop/detail/9550000143597
Suphot Denduang. (2010). Social Determinants of Health (SDH). Online.
Retrieved January 6, 2019. from: https://vulnerablegroup.in.th/
condition-plan